胶带过敏怎么办

主动脉内球囊反搏（IABP）术是针对低心排综合征的有效治疗手段，是心脏机械辅助方法的首选之一。在IABP术中，导管的固定至关重要，若固定不当，不仅可能引发导管脱出，增加患者的痛苦，甚至可能威胁生命。临床上部分患者对于固定导管的胶布存在过敏反应，这无疑增加了非计划拔管的风险。

针对这一问题，我们的科室总结了两种有效的导管固定方法。对于对胶布无过敏反应的患者，我们采用无菌敷料配合普通胶布进行固定。在穿刺点处覆盖无菌敷料，下方导管部分使用普通胶布妥善固定。这种方法的优点在于，只需定期更换穿刺点的无菌敷料，而导管下方的胶布可以保留，无需频繁更换，既减轻了皮肤损伤的风险，也节省了换药时间，提高了患者的舒适度。

而对于对普通胶布过敏的患者，我们则采用无菌透明贴膜进行固定。这种材料舒适度高，有利于观察穿刺点伤口及导管的情况。使用时，只需将导管部分完全覆盖在无菌透明贴膜下，确保穿刺点、导管均处于无菌状态即可。这样的固定方式既保证了患者的安全，又提高了患者的舒适度，降低了非计划拔管的风险。

这两种方法都经过了实践的检验，效果良好。其中，白色布胶膏因其较强的粘性，能对导管起到很好的固定作用，适用于大多数患者。而对于敏感体质的患者，使用无菌透明敷料是更好的选择。这种方法的优点在于，导管塑料薄膜部分不再需要纱布包裹，这不仅提高了患者的舒适度，也降低了医疗耗材的使用，节约了治疗成本。

这两种固定方法的应用，不仅降低了非计划拔管的风险，更减轻了患者的痛苦，使临床护理工作更加顺利。对于IABP管道的固定，不同的患者、不同的体质，需要采用不同的固定方法。对于我们心血管内科而言，解决部分患者对普通胶布过敏的问题，是提升患者诊疗体验、保障患者安全的重要一环。

作者：胡琴

单位：华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院心血管内科

在实际应用中，我们也欢迎各位同行在留言区分享你们对于IABP管道固定的经验和方法，共同学习，共同进步。